糖尿病急性并發(fā)癥的診斷與鑒別診斷

2020-02-28 18:59 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)，專(zhuān)門(mén)整理了糖尿病急性并發(fā)癥的診斷與鑒別診斷，如下：

診斷鑒別

實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）血糖較正常下限為低，<2.8mmol/L即可診斷低血糖。

（2）糖化血紅蛋白檢測(cè)>7%，可能提示低血糖呈急性發(fā)作；<7%可能有較長(zhǎng)時(shí)間慢性低血糖經(jīng)過(guò)。

（3）血、尿酮體檢查血中酮體增高，尿中酮體陽(yáng)性提示脂肪分解代謝增強(qiáng)，出現(xiàn)饑餓性酮癥

鑒別診斷

主要依癥狀發(fā)作時(shí)血糖濃度，如此時(shí)血糖>4.0mmol/L，可排除此診斷，如<2.5mmol/L，且可重復(fù)出現(xiàn)，則基本上可肯定診斷，對(duì)于年齡>60歲者，其確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)可定為<3.0mmol/L。

本癥主要應(yīng)與癲癎、暈厥、腦瘤、腦血管意外、無(wú)痛性心肌梗死、癔癥及其他引起昏迷的原因做鑒別診斷。

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