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膈下膿腫有什么臨床表現(xiàn)特點?治療原則是什么?

2020-08-13 17:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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膈下膿腫有什么臨床表現(xiàn)特點?治療原則是什么?醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。  

膈下膿腫膿液積存于膈肌下、橫結(jié)腸及其腸系膜上方的間隙內(nèi),稱為膈下膿腫,以右膈下膿腫多見。一般多在原發(fā)病后又出現(xiàn)明顯的全身中毒癥狀,患側(cè)季肋部持續(xù)性鈍痛,深呼吸時加重,并向肩背部放射,可伴有呃逆。體檢患側(cè)下胸壁肋間隙飽滿,有深壓痛和水腫,肝濁音界擴大,患側(cè)下胸部呼吸音減弱或有胸膜摩擦音,白細胞計數(shù)明顯升高及中性粒細胞比例增高。

膈下膿腫較小時,病人取半臥位,應(yīng)用有效抗生素和支持療法,必要時經(jīng)皮穿刺抽膿并置管引流,可使膿腫吸收。術(shù)后保持引流通暢,應(yīng)用有效抗生素,加強支持療法護理。

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