醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對慢性呼吸衰竭患者的護理注意事項和用藥注意要點如下,請各位考生仔細查看。
(1)觀察病情
防治并發(fā)癥密切注意生命體征及神志改變。及時發(fā)現(xiàn)肺性腦病及休克;注意尿量及糞便顏色,及時發(fā)現(xiàn)上消化道出血。
(2)通暢氣道,改善通氣
1.及時清除痰液。清醒病人鼓勵用力咳痰,對于痰液黏稠病人,要加強霧化。稀釋痰液,咳嗽無力者定時協(xié)助翻身、拍背,促進排痰,對昏迷病人可機械吸痰,保持呼吸道通暢。
2.按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管擴張劑,如氨茶堿等。
3.對病情重或昏迷病人氣管插管或氣管切開,使用人工機械呼吸器。
(3)合理用氧
對Ⅱ型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧,以免缺氧糾正過快引起呼吸醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)中樞抑制。如配合使用呼吸機和呼吸中樞興奮劑可稍提高給氧濃度。給氧過程中若呼吸困難緩解、心率減慢、發(fā)紺減輕,表示氧療有效;若呼吸過緩或意識障礙加深,須警惕二氧化碳潴留。
(4)用藥護理
1.按醫(yī)囑選擇使用有效的抗生素控制呼吸道感染。
2.按醫(yī)囑使用呼吸興奮劑(如尼可剎米、洛貝林等),醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理必須保持呼吸道通暢。注意觀察用藥后反應(yīng),防藥物過量;對煩躁不安、夜間失眠病人,慎用鎮(zhèn)靜劑,以防引起呼吸抑制。
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