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繼發(fā)性高血壓的治療方案有哪些?

關(guān)于“繼發(fā)性高血壓的治療方案有哪些? ”的問題,相信很多 的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

繼發(fā)性高血壓有明確的病因,治療方法與原發(fā)性者完全不同。大多數(shù)嗜鉻細(xì)胞瘤為良性,可作手術(shù)切除,效果好。約10%嗜鉻細(xì)胞瘤為惡性,腫瘤切除后可有多處轉(zhuǎn)移灶,用131I——MIBG可有一定療效。ACE抑制劑對腎臟有保護(hù)作用,除降低血壓外,還可減少蛋白尿,延緩腎功能惡化。腎動脈狹窄治療包括手術(shù)、經(jīng)皮腎動脈成形術(shù)(PTRA)和藥物治療。手術(shù)治療包括血流重建術(shù)、腎移植術(shù)、腎切除術(shù)。經(jīng)皮腎動脈成形術(shù)手術(shù)簡便、療效好,為首選治療。不適宜上述治療者只能用藥物治療以降低血壓,ACE抑制劑有降壓效果,但可能使腎小球濾過率進(jìn)一步降低,使腎功能惡化,尤其對雙側(cè)腎動脈狹窄不宜應(yīng)用。鈣通道阻滯劑有降壓作用,并不明顯影響腎功能。大多數(shù)原發(fā)性醛固酮增多癥是由單一腎上腺皮質(zhì)腺瘤所致,手術(shù)切除是最好的治療方法。癌癥也許應(yīng)作切除治療,如無轉(zhuǎn)移,療效也很好。對增生病例,可作腎上腺大部分切除術(shù),但效果差,一般需用藥物治療。螺內(nèi)酯是醛固酮節(jié)抗劑,可使血壓降低,血鉀升高,癥狀減輕。

以上“繼發(fā)性高血壓的治療方案有哪些?”就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多 知識點、考試經(jīng)驗、考試動態(tài)請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)內(nèi)科學(xué)職稱輔導(dǎo)欄目!

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