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內(nèi)科學(xué)--肺炎球菌肺炎的應(yīng)急處理及治療是怎樣的?

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1.抗菌素治療

青霉素、磺胺類藥、紅霉素、潔古霉素、先鋒霉素IV號(hào)。

2.對(duì)癥治療

(1)高熱者一般不使用阿司匹林、撲熱息痛等退燒藥,避免因嚴(yán)重脫水引起低血容量性休克。

(2)疼痛及嚴(yán)重?zé)┰瓴话舱呖捎枰运下热╂?zhèn)靜治療者亦不使用可卡因、安定等抑制呼吸類藥物。

(3)咳嗽咳痰者應(yīng)用氯化銨合劑。

(4)保持水電解質(zhì)平衡。

(5)休克呼吸衰竭及時(shí)作相應(yīng)處理。

(6)顱內(nèi)高壓者可使用利尿劑。

3.療效評(píng)價(jià)

(1)治愈癥狀、體征消失,血白細(xì)胞總數(shù)正常,肺部陰影完全吸收。

(2)好轉(zhuǎn)癥狀、體征基本消失,血白細(xì)胞總數(shù)及分類正常,肺部陰影大部分吸收。

(3)未愈癥狀、體征無(wú)好轉(zhuǎn)。

4.應(yīng)急處理

(1)臥床休息,給予高熱量、多維生素及易消化食物飲食,鼓勵(lì)病人多喝水或菜湯以補(bǔ)充水分。

(2)全身應(yīng)用大劑量抗生素如青霉素、氨芐青霉素等。

(3)高熱者可在頭、腋下、腘窩等處放置冰袋或冷水袋,全身溫水或酒精擦浴等物理降溫處理,必要時(shí)口服解熱藥物如APC、消炎痛等。

(4)神志恍惚或昏迷者,及時(shí)清除口腔內(nèi)異物,保持呼吸道通暢。

(5)休克者應(yīng)平臥,頭稍低,并速送醫(yī)院搶救。

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