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急性粟粒型結(jié)核是急性全身血行播散型結(jié)核病的一部分，起病急，有全身毒血癥狀，常伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎，X線顯示雙肺在濃密的網(wǎng)狀陰影上，滿布境界清晰的粟粒狀陰影，直徑約2mm，大小及密度大體相等。病初胸片可能無明顯粟粒狀影，或僅僅有關(guān)彌漫性網(wǎng)狀改變易誤診為傷寒、敗血癥等其他發(fā)熱性疾病。若人體抵抗力較強(qiáng)，少量結(jié)核菌分批經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入肺部，其血行播散灶常大小不均勻、新舊不等，在雙飛上中部分部呈對稱性分布，稱為亞急性過慢性血行播散型肺結(jié)核。其病情發(fā)展緩慢，通常無顯著中毒癥狀，患者可無自覺癥狀，偶于X線檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。此時(shí)病灶較穩(wěn)定或已硬結(jié)愈合。

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