心房顫動的臨床表現(xiàn)和心電圖檢查
心房顫動的臨床表現(xiàn)和心電圖檢查是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
(一)臨床表現(xiàn)癥狀與心室率的快慢有關(guān)。慢心室率的房顫,除感活動能力下降外可無其他癥狀,快心室率的房顫可感心悸、胸悶、氣短、活動受限。心室率>150次/分時,可誘發(fā)心絞痛、心力衰竭。房顫患者有較高的體循環(huán)栓塞發(fā)生危險(發(fā)生腦栓塞的幾率比無房顫者高6~7倍),尤以二尖瓣狹窄或二尖瓣脫垂合并房顫者最高。體檢特點(diǎn):第一心音強(qiáng)弱不等、心室律絕對不整、脈搏短絀。
(二)心電圖檢查
①P波消失,代之以小而不規(guī)則的基線波動,形態(tài)與振幅均變化不定,稱為f波;頻率350~600次/分;
②心室率極不規(guī)則,房顫未接受藥物治療、房室傳導(dǎo)正常者,心室率通常在100~160次/分,藥物(兒茶酚胺類等)、運(yùn)動、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等均可縮短房室結(jié)不應(yīng)期,使心室率加速;
③QRS波群形態(tài)通常正常,當(dāng)心室率過快,發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo),QRS波群增寬變形。
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