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帕金森病的治療和護(hù)理是什么?

2019-12-12 14:58 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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帕金森病的治療和護(hù)理是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(一)運(yùn)動(dòng)癥狀治療

1. 癥狀性治療-早期帕金森

(1)65歲以前,無(wú)智能減退,可選:①非麥角類(lèi)DR激動(dòng)劑;②MAO-B抑制劑;③金剛烷胺;④復(fù)方左旋多巴+COMT抑制劑;⑤復(fù)方左旋多巴。

(2)65歲以上患者,或伴智能減退:首選復(fù)方左旋多巴,必要時(shí)加用DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑、COMT抑制劑。

2. 中晚期、晚期帕金森病治療根據(jù)早期用藥進(jìn)行調(diào)整并處理并發(fā)癥。

治療藥物:①?gòu)?fù)方左旋多巴:標(biāo)準(zhǔn)片:多巴絲肼、息寧;控釋片:多巴絲肼液體動(dòng)力平衡系統(tǒng)、息寧控釋片。②DR激動(dòng)劑(非麥角類(lèi)):吡貝地爾緩釋片、普拉克索。③MAO-B抑制劑:司來(lái)吉蘭、雷沙吉蘭。④COMT抑制劑:恩他卡朋、托卡朋。

(二)非運(yùn)動(dòng)癥狀治療

1. 感覺(jué)障礙失眠睡前加復(fù)方左旋多巴控釋片;伴不安腿綜合征,睡前加DR激動(dòng)劑。

2. 自主神經(jīng)功能障礙便秘:??鼓憠A能藥物;泌尿障礙:加奧昔布寧、莨菪堿;體位性低血壓:米多君。

3. 精神障礙如與帕金森病藥物有關(guān),依次逐漸停用抗膽堿能藥、金剛烷胺、司來(lái)吉蘭或DR激動(dòng)劑。藥物調(diào)整無(wú)效,可加用奎硫平、氯氮平等。癡呆者可應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、加蘭他敏等。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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