2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試:腹痛診斷方法小結(jié)!
腹痛診斷方法是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的重要考點內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(一)化驗檢查:血液常規(guī)檢查可反映有無感染、貧血或脾功能亢進等。糞便檢查可了解有無紅、白細胞及寄生蟲卵。血清、尿液以及胸腹水淀粉酶測定可幫助診斷急性胰腺炎。十二指腸引流檢查對于感染性膽道疾病的診斷有一定價值。
(二)X線檢查:腹部平片對于判斷腹腔內(nèi)有無游離氣體、鈣化的結(jié)石或組織,以及腸曲內(nèi)氣體和液體有意義。
(三)超聲顯像:可顯示肝、脾、膽囊、胰腺的大小和輪廓等,對于肝癌和肝膿腫、胰腺癌、膽道結(jié)石等有較大的診斷價值,對了解有無腹水及腹腔內(nèi)實質(zhì)性腫塊的定位、大小、性質(zhì)也有一定價值。
(四)內(nèi)鏡檢查:應(yīng)用內(nèi)鏡可直接觀察消化道內(nèi)腔的各類病變,并可取活組織做病理檢查,是最可靠的診斷方法。
(五)放射性核素檢查:肝膽系統(tǒng)的動靜態(tài)顯像,可對肝內(nèi)占位性病變進行定位和定性的診斷,并可評價肝功能,了解膽道通暢情況,對診斷急性膽囊炎和鑒別阻塞性黃疸有較大價值。
(六)磁共振顯像:對占位性病變的定性診斷有意義。
(七)臟器功能檢查及胃腸動力功能檢查:胃腸動力功能檢查是診斷胃腸動力障礙性疾病的有效手段。
(八)剖腹探查:對疑有重癥器質(zhì)性疾病而各項檢查又不能明確診斷者可考慮此項檢查。
(九)心電圖:急性腹痛年齡較大者應(yīng)作心電圖檢查,可除外心肌梗死。病了解心臟冠脈供血情況。
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