穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機制及臨床表現(xiàn)是2020年內科主治醫(yī)師考試會涉及的內容，各位考生掌握了嗎？醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

一、發(fā)病機制

由于冠狀動脈狹窄等引起的，當冠狀動脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾，冠狀動脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，引起心肌急劇的、暫時的缺血缺氧時，即可發(fā)生心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛時，冠狀動脈血管內皮是完整的，沒有血栓的形成。

二、臨床表現(xiàn)

（一）癥狀

1.誘因：勞累、激動時，心率快、血壓升高，耗氧量增加。 

2.部位：胸骨后或左胸前區(qū)，可波及左腋下、左肩胛下、心前區(qū)。

3.疼痛性質：為一種鈍痛，常為壓迫、發(fā)悶、緊縮、燒灼等不適感，重癥發(fā)作時常伴出汗，偶可出現(xiàn)瀕死感。

4.時間：短，3～5分鐘或15分鐘以內，最長不超過半小時。

5.緩解：一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動后即可緩解；舌下含用硝酸甘油也能在幾分鐘內使之緩解。

（二）體征

平時一般無異常體征。心絞痛發(fā)作時常見心率增快、血壓升高、表情焦慮、皮膚冷或出汗，有時出現(xiàn)第四或第三心音奔馬律?？捎袝簳r性心尖部收縮期雜音，是乳頭肌缺血以致功能失調引起二尖瓣關閉不全所致。

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