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常見內(nèi)分泌代謝病的診療原則

2020-06-11 09:17 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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常見內(nèi)分泌代謝病的診療原則是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

一、內(nèi)分泌功能紊亂

(一)內(nèi)分泌腺體功能亢進(jìn)引起激素分泌過量

原發(fā)或繼發(fā)性

(二)內(nèi)分泌腺體功能低下引起激素分泌過少

原發(fā)或繼發(fā)性

二、內(nèi)分泌疾病病因、病理及定位診斷

(一)功能診斷

激素分泌情況

激素的動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)

放射性核素功能檢查,攝131I率

激素調(diào)節(jié)的生化物質(zhì)水平測(cè)定

(二)定位診斷

1.同位素內(nèi)分泌腺體掃描,既可發(fā)現(xiàn)病變部位又可了解功能狀態(tài)。

2.X線影像學(xué)檢查 蝶鞍像;電子計(jì)算機(jī)體層掃描(CT)。

3.磁共振成像(MRI)。

4.B型超聲檢查。

5.下丘腦-垂體-靶腺軸的興奮/抑制試驗(yàn)

(三)病因?qū)W診斷

見各論,略

三、內(nèi)分泌疾病的治療

(一)治療原則

1.有因可尋者,針對(duì)病因的治療最為理想。

2.原因不明者,治療的重點(diǎn)在于糾正功能紊亂。

(二)功能亢進(jìn)的治療

1.手術(shù)切除腺體腫瘤或大部分增生的腺體

2.放射治療

3.藥物治療

(三)功能減退的治療

1.激素代替治療 原則是劑量個(gè)體化,盡量使用最小有效劑量。

2.刺激激素分泌的藥物 如磺脲類藥物刺激胰島素釋放、氯磺丙脲治療尿崩癥等。

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