短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)及鑒別診斷是什么？這是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

臨床表現(xiàn)

1.好發(fā)于50-70歲，男性多于女性

2.發(fā)作突然，反復(fù)發(fā)作，局灶癥狀符合一定血管供應(yīng)區(qū)腦功能

3.持續(xù)數(shù)秒，通常為5-20分鐘，不超過24小時(shí)，癥狀完全消失，不遺留神經(jīng)功能缺損

臨床表現(xiàn)

1.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)

供血區(qū)域：眼 部+大腦半球前3/5(額、顳、頂 )

(1)單肢癱（最多見） 、面癱

(2)單肢或偏身麻木

(3)同側(cè) 眼黑蒙、Horner征

(4)失語(優(yōu)勢(shì)側(cè))

2.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)

供血區(qū)域：腦干、小腦、枕葉

（1）眩暈、平衡失調(diào)，但很少有耳鳴；

(2)交叉癱;

(3)復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、吞咽困難和構(gòu)音不良;

(4)跌倒發(fā)作、短暫性全面性遺忘癥。

診斷與鑒別診斷

診斷——病史【定義】

鑒別診斷：

(1)癲癇：抽搐 多見，EEG異常

(2)可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失(RIND)：超過24小時(shí)

(3)暈厥：有先兆

(4)梅尼埃病、偏頭痛

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