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原發(fā)性肺結核的發(fā)病機制是什么?有哪些臨床表現(xiàn)?

2020-07-14 09:24 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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原發(fā)性肺結核的發(fā)病機制是什么?有哪些臨床表現(xiàn)?為了幫助各位考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

一、發(fā)病機制

原發(fā)性肺結核為原發(fā)結核感染所引起的病癥,包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結結核,在X線上典型病例呈現(xiàn)肺部原發(fā)灶-引流淋巴管炎-肺門或縱隔淋巴結 的結核性炎癥的三者組合。

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二、臨床表現(xiàn)

1.長期不規(guī)則午后低熱、盜汗、消瘦、乏力 等。偶有急性起病者,突然高熱,歷時1~3周。

2.咳嗽 是常見癥狀之一,少痰。

3.腫大的淋巴結 可出現(xiàn)壓迫和刺激癥狀 ,常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞;發(fā)生支氣管穿孔可出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息;壓迫靜脈可出現(xiàn)胸部靜脈怒張;部分患者有胸痛。

4.少數(shù)有結核變態(tài)反應引起的過敏表現(xiàn)結節(jié)性紅斑、皰疹性結膜炎和結核風濕癥等。

5.患兒常發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、消瘦、貧血,可同時伴淺表淋巴結腫大,以頸部和耳后常見。

6.常見并發(fā)癥

有支氣管結核、支氣管淋巴瘺、肺不張及血行播散。

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