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高滲高血糖綜合征的誘因、表現及輔導檢查分別是什么?

2020-07-15 09:21 來源:醫(yī)學教育網
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高滲高血糖綜合征的誘因、表現及輔導檢查分別是什么?為了幫助各位內科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

高滲高血糖綜合征(HHS)是以嚴重高血糖而無明顯酮癥酸中毒、血漿滲透壓明顯升高(正常280~310mmol/L)、嚴重失水及意識障礙為主要臨床特征,是危重的糖尿病急性并發(fā)癥。

(一)誘因 急性感染、手術等應激狀態(tài)、脫水、靜脈高營養(yǎng)療法等。

(二)臨床表現 多尿、多飲顯著;脫水征明顯;神經精神癥狀多種多樣;昏迷。

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(三)輔助檢查

1.血糖 多超過33.3mmol/L。

2.血鈉、血鉀 血鈉多升高達155mmol/L以上。

3.血漿滲透壓 血漿滲透壓升高是該病的重要特征和診斷依據。有效血漿滲透壓(mOsm/L)=2×(Na++K+)(mmol/L)+血糖(mmol/L),有效血漿滲透壓≥320mOsm/L可診斷。

4.血酮、尿酮、血二氧化碳結合力、血HCO3-、pH血酮可正常或略高,尿酮體陰性或弱陽性,血二氧化碳結合力或血HCO3->15mmol/L;pH>7.3。

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以上“高滲高血糖綜合征的誘因、表現及輔導檢查分別是什么?”由醫(yī)學教育網為大家整理,希望對大家有所幫助,更多內科主治醫(yī)師考試備考資料、考試經驗、政策動態(tài)盡在醫(yī)學教育網!

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