診斷肝性腦病的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查有哪些?
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(一)血氨
正常人空腹靜脈血氨為50~70mmol/L。慢性肝性腦病,尤其是門體分流性腦病病人多有血氨增高。急性肝衰竭所致腦病的血氨多正常。
(二)腦電圖檢查
有診斷價(jià)值,且有一定的預(yù)后意義。
(三)誘發(fā)電位
可對(duì)不同程度的肝性腦病包括亞臨床腦病做出客觀準(zhǔn)確的診斷。
(四)簡(jiǎn)易智力測(cè)驗(yàn)
對(duì)診斷早期肝性腦病包括亞臨床腦病最有用。
肝性腦病的主要診斷依據(jù)為:嚴(yán)重肝病和(或)廣泛門體側(cè)支循環(huán);精神紊亂、昏睡或昏迷;肝性腦病的誘因;明顯肝功能損害或血氨增高。撲翼樣震顫和典型的腦電圖改變有重要參考價(jià)值。對(duì)肝硬化病人進(jìn)行常規(guī)的簡(jiǎn)易智力測(cè)驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)亞臨床肝性腦病。
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