急性胰腺炎的治療措施都有哪些？為了幫助各位考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

大多數(shù)急性水腫型胰腺炎經(jīng)3～5天積極治療?？芍斡?。出血壞死型胰腺炎必須采取綜合性措施，積極搶救治療。

（一）內(nèi)科治療

1、監(jiān)護(hù) 密切觀察體溫、呼吸、脈搏、血壓和尿量，動(dòng)態(tài)進(jìn)行腹部檢查，了解有無腹肌緊張、壓痛程度及范圍、腹水，檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血和尿淀粉酶值、電解質(zhì)與氣血情況變化，需要時(shí)急診做胸腹部X線、CT或超聲檢查。

2、維持水、電解質(zhì)平衡，保持血容量。重型病人常有休克，應(yīng)給予白蛋白、鮮血及血漿代用品。并應(yīng)早期給予營養(yǎng)支持治療。

3、解痙鎮(zhèn)痛。

4減少胰腺外分泌 采用禁食、胃腸減壓、H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑胃酸分泌；胰升糖素、降鈣素和生長抑素能抑制胰液分泌，以生長抑素類似物奧曲肽療效較好。首劑100μg靜脈注射，以后每小時(shí)25μg持續(xù)靜脈滴注，持續(xù)3～7天。

5、抗菌藥物 氧氟沙星、環(huán)丙沙星或亞胺培南等，聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑或替硝唑。

6、抑制胰酶活性 適用于出血壞死型胰腺炎的早期，如抑肽酶、氟尿嘧啶、加貝酯等。

7、腹膜透析 適用于出血壞死型胰腺炎伴腹腔內(nèi)大量滲液者。

8、處理多器官功能衰竭。

（二）內(nèi)鏡下Oddi括約肌切開術(shù)（EST）

對膽源性胰腺炎，可用于膽道緊急減壓、引流和去除膽石梗阻。

（三）外科治療手術(shù)適應(yīng)證

1、診斷未明確，與其他急腹癥如胃腸穿孔難以鑒別時(shí)。

2、出血壞死型胰腺炎經(jīng)內(nèi)科治療無效。

3、胰腺炎并發(fā)膿腫、假囊腫、彌漫性腹膜炎、腸麻痹壞死時(shí)。

4、膽源性胰腺炎處于急性狀態(tài)，需外科手術(shù)解除梗阻時(shí)。

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