肝硬化的病因病理是什么?有哪些臨床表現(xiàn)?
肝硬化的病因病理是什么?有哪些臨床表現(xiàn)?為了幫助各位考生及時鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
病因 | 病毒性肝炎、酒精、肝淤血、藥物、寄生蟲、營養(yǎng)代謝 |
病理 | 假小葉形成 |
臨床表現(xiàn)失代償期 | 肝功能減退 ①消化不良:食欲減退、惡心、厭食,腹脹,餐后加重,葷食后易瀉 ②營養(yǎng)不良:營養(yǎng)不良:消瘦、乏力,精神不振,皮膚干枯或水腫 ③黃疸:皮膚、鞏膜黃染、尿色深 ④出血和貧血:鼻腔、牙齦、皮膚黏膜瘀點瘀斑、消化道出血 1)雌激素增多,蜘蛛痣及肝掌、男性乳房發(fā)育、女性月經(jīng)失調(diào) 2)腎上腺皮質(zhì)功能減退 皮膚色素沉著、肝病面容。 3)抗利尿激素增多 促進腹水形成。 4)甲狀腺激素 T3減少,T4正?;驕p少(嚴(yán)重者T4降低) ⑥不規(guī)則低熱:致熱因子等滅活降低,還可由繼發(fā)性感染所致 ⑦低白蛋白血癥:患者常有下肢水腫及腹水 |
臨床表現(xiàn)失代償期 | 門靜脈高壓 1.腹水 ①門靜脈高壓(最主要) ②有效循環(huán)血容量不足,腎血流減少,腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活 ③低白蛋白血癥 ④肝臟對醛固酮和抗利尿激素滅能作用減弱 ⑤肝淋巴液生成增多 2.門-腔側(cè)支循環(huán)開放食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈擴張、腹膜后吻合支曲張、脾腎分流 3.脾功能亢進及脾大 |
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