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慢性肺源性心臟病的表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療是什么?

2020-08-18 08:59 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“慢性肺源性心臟病的表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療是什么?”是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的重要內(nèi)容,為了幫助各位考生及時(shí)鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1、臨床表現(xiàn)

長(zhǎng)期咳嗽、咳痰及不同程度的呼吸困難,活動(dòng)后癥狀加重。 

2、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查

1)血液檢查紅細(xì)胞及血紅蛋白可升高。全血黏度及血漿黏度可增加,合并感染時(shí),白細(xì)胞總數(shù)增高、中性粒細(xì)胞增加。

2)血?dú)夥治?肺心病肺功能失代償 期可出現(xiàn)低氧血癥或合并高碳酸血癥,當(dāng) PaO2<8.0kPa(60mmHg)、PaCO2>6.6kPa(50mmHg),表 示有呼吸衰竭。

3)X 線檢查除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺動(dòng)脈高壓 征,如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑≥15mm;其橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07;肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆為診斷肺心病的主要依據(jù)。 

4)心電圖檢查 主要表 現(xiàn)有右心室肥大的改變。

3、治療 

1)急性加重期 

(1)控制感染 

(2)氧療 通暢呼吸道, 糾正缺氧和二氧化碳潴留。

(3)控制心力衰竭。

(4)控制心律失常。 

2)緩解期 采用中西 藥結(jié)合的綜合措施。

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