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慢性腎衰臨床表現(xiàn)都有哪些?

2020-10-25 11:01 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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慢性腎衰臨床表現(xiàn)都有哪些?想必各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

慢性腎衰臨床表現(xiàn)
水電解質(zhì)代謝紊亂
高氯、高鉀、代酸、低鈉

低鈣、高磷、高鎂(晚期)

代謝紊亂
氮質(zhì)血癥、糖耐量減低、低血糖、高脂血癥
心血管
心衰(鈉水潴留、腎素增高)——最常見死因

尿毒癥心肌病、心包炎(透析緩解)、冠心病

呼吸
尿毒癥肺水腫

X線——蝴蝶翼征(利尿、透析可改善)

胃腸道
惡心、嘔吐、食欲不振、口腔氨味——最早癥狀
血液
貧血(促紅細(xì)胞生成素EPO減少—腎性貧血,正細(xì)胞正色素性)

出血傾向

神經(jīng)肌肉系統(tǒng)
尿毒癥腦?。阂庾R障礙、嗜睡、昏迷、抽搐

下肢遠(yuǎn)端對稱性感覺障礙:不安腿

1,25(OH)2D3減少、EPO減少,腎素增多

繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

泌乳素增高

胰島素抵抗、糖耐量異常

骨骼
腎性骨病

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