肝大的輔助檢查
肝大的輔助檢查是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.血液學檢測 紅細胞和血紅蛋白測定,白細胞計數(shù)和分類,網(wǎng)織紅細胞,血小板等。
2.肝功能檢測 包括轉(zhuǎn)氨酶、血清總蛋白、白蛋白、膽紅素代謝、出血和止血指標、血脂、Ⅱ型膠原氨基末端肽。對藥物性肝損害、病毒性肝炎及肝浸潤性損害的診斷與鑒別診斷意義更大。
3.病毒性肝炎標志物檢測 甲肝抗原、抗體和RNA測定;乙肝抗原抗體及HBV-DNA 測定;丙型肝炎病毒抗體和HCV-RNA測定,戊型肝炎病毒標志物測定等。
4.免疫學檢查 IgG升高見自身免疫性肝病、淋巴瘤等;ANA陽性見自身免疫性肝病等;AMA抗體陽性見原發(fā)性膽汁性肝硬化患者。
5.腫瘤標志物檢測 AFP升高,>300μg/L見原發(fā)性肝癌,CEA升高見結(jié)腸癌。
6.腹部B超 對診斷肝囊腫、肝膿腫及膽道系統(tǒng)疾病的診斷價值高。
7.腹部CT 可顯示肝癌病變范圍、大小、部位以及有無門靜脈癌栓等。增強掃描有助于肝癌及肝血管瘤等病變的診斷。
8.肝穿刺活檢 適用于原因不明的肝大。
9.內(nèi)鏡檢查、心電圖、超聲心動圖、骨髓細胞學檢查選擇進行。
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