傷寒考點(diǎn)及題目精講——2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試
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傷寒考點(diǎn)精講
1.傷寒桿菌屬沙門菌屬D組、革蘭染色陰性。
2.有脂多糖、菌體抗原(O抗原)、鞭毛抗原(H抗原)檢測(cè)血清標(biāo)本中的"O"與"H"抗體即肥達(dá)反應(yīng),有助于本病診斷。
傷寒題目演練
1.下列是診斷傷寒必要的檢測(cè)是
A.肥達(dá)反應(yīng)
B.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)
C.外斐反應(yīng)變形桿菌OX19凝集試驗(yàn)
D.外斐反應(yīng)變形桿菌OX2凝集試驗(yàn)
E.外斐反應(yīng)變形桿菌OXK凝集試驗(yàn)
【正確答案】A
【答案解析】傷寒桿菌培養(yǎng)陽性是確診傷寒的依據(jù),一般是用血培養(yǎng)。
2.傷寒的典型病理表現(xiàn)為以下哪項(xiàng)
A.肝大
B.脾大
C.傷寒小結(jié)
D.淋巴結(jié)增生壞死
E.玫瑰疹
【正確答案】C
【答案解析】傷寒桿菌引起的炎癥是以巨噬細(xì)胞增生為特征的急性增生性炎。增生活躍時(shí)巨噬細(xì)胞漿內(nèi)每吞噬有傷寒桿菌、紅細(xì)胞和細(xì)胞碎片,而吞噬紅細(xì)胞的作用尤為明顯。這種巨噬細(xì)胞稱傷寒細(xì)胞。傷寒細(xì)胞常聚集成團(tuán),形成小結(jié)節(jié)稱傷寒肉芽腫或傷寒小結(jié),是傷寒的特征性病變,具有病理診斷價(jià)值。
3.引起傷寒不斷傳播及流行的主要傳染源是
A.潛伏末期病人
B.極期病人
C.極期和緩解期病人
D.恢復(fù)期病人
E.慢性帶菌者
【正確答案】E
【答案解析】傷寒桿菌只感染人類,唯一的傳染源是患者或帶菌者。慢性帶菌者為不斷傳播或流行的主要傳染源。
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