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主要發(fā)病機制為臟層胸膜破裂。氣胸分為自發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸。其中以自發(fā)性氣胸最為常見，根據(jù)既往有無基礎(chǔ)肺病，又可分為特發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸。

特發(fā)性氣胸：見于無基礎(chǔ)肺病患者，常發(fā)生于體型痩長的青年人。主要發(fā)生機制為肺臟發(fā)育異常形成肺尖部胸膜下肺大皰，破裂后發(fā)生氣胸。

繼發(fā)性氣胸見：①COPD、支氣管哮喘，多數(shù)COPD患者存在肺大皰，是發(fā)生氣胸的病理基礎(chǔ)。合并肺部感染時，由于肺組織破壞，氣胸的發(fā)生率增加。②肺化膿性病變：由于肺組織壞死，造成細支氣管和胸膜腔相通，形成支氣管胸膜瘺，往往出現(xiàn)液氣胸。③機械通氣所致氣壓傷（容積傷）。④其他疾病：如肺纖維化、惡性腫瘤、子宮內(nèi)膜異位等。

創(chuàng)傷性氣胸：不同因素直接損傷胸膜。

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