慢性心力衰竭的病因和誘因-內(nèi)科主治醫(yī)師
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(一)病因
1.原發(fā)性心肌損害
(1)缺血性心肌損害:冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭最常見的原因之一。
(2)心肌炎和心肌病:病毒性心肌炎及原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最為常見。
(3)心肌代謝障礙性疾?。阂?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/tangniaobing/" target="_blank" title="糖尿病" class="hotLink">糖尿病心肌病最為常見。
2.心臟負(fù)荷過重
(1)壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重
高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。
——高壓、狹窄
(2)容量負(fù)荷(前負(fù)荷)過重
①心臟瓣膜關(guān)閉不全,血液反流,如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等;
②左、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。
——關(guān)閉不全、分流
(二)誘因
1.感染:呼吸道感染是最常見,最重要的誘因。
2.心律失常:心房顫動(dòng)。
3.血容量增加
4.過度體力勞累或情緒激動(dòng)
5.治療不當(dāng)
6.原有心臟病變加重或并發(fā)其他疾?。?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/guanxinbing/" target="_blank" title="冠心病" class="hotLink">冠心病發(fā)生心肌梗死,合并甲狀腺功能亢進(jìn)或貧血等。
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