“中樞性面癱和周圍性面癱的鑒別”是往年內科主治醫(yī)師考試會涉及的內容，為了幫助各位考生了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

（1）周圍性面神經(jīng)麻痹：病側鼻唇溝變淺、口角下垂，額紋變淺或消失，眼裂變大、口角歪向健側，蹙額、皺眉、閉目、鼓腮、示齒等動作不能。莖乳孔病變產(chǎn)生同側面部表情肌癱瘓，即周圍性面癱；中耳面神經(jīng)管病變產(chǎn)生同側周圍性面癱和舌前2/3味覺障礙；內耳病變產(chǎn)生周圍性面癱，舌前2/3味覺障礙以及聽覺過敏；膝狀神經(jīng)節(jié)病變致成同側周圍性面癱、舌前2/3味覺障礙、聽覺過敏與帶狀皰疹（耳外側表面、鼓室、咽門前柱、耳與乳突交界區(qū)），稱Hunt綜合征；腦橋一側病變可引起同側面神經(jīng)與展神經(jīng)麻痹，對側頦舌肌與上下肢癱瘓，稱Millard-Gubler綜合征。

（2）中樞性面神經(jīng)麻痹：中央前回下部一側性損害或皮質延髓束損害引起的中樞性面神經(jīng)麻痹，僅有對側下部面肌癱瘓，而額肌與眼輪匝肌不受累，故蹙額、皺眉和閉目等動作皆無障礙。

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