發(fā)熱的發(fā)病機制-內(nèi)科主治醫(yī)師考試
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一、致熱原性發(fā)熱
1.外源性致熱原包括
①各種微生物病原體及產(chǎn)物,如細菌、病毒、真菌及細菌毒素等;
②炎性滲出物及無菌性壞死組織;
③抗原抗體復合物;
④某些類固醇物質(zhì),特別是腎上腺皮質(zhì)激素代謝;
⑤多糖體成分及多核苷酸、淋巴細胞激活因子等。
2.內(nèi)源性致熱原:又稱白細胞致熱原。
①直接作用體溫調(diào)節(jié)中樞;
②可通過交感神經(jīng)使皮膚血管及豎毛肌收縮,停止排汗和散熱減少。
二、非致熱原性發(fā)熱
1.體溫調(diào)節(jié)中樞直接受損,如:顱腦外傷、出血。
2.引起產(chǎn)熱過多的疾病,如:劇烈運動、癲癇持續(xù)狀態(tài)、甲狀腺功能亢進癥等。
3.引起散熱減少的疾病,如心力衰竭等。
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