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糖皮質激素的應用-2024年內科主治醫(yī)師考點

2023-05-15 14:58 來源:醫(yī)學教育網
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所有汗水都有收獲,所有努力都不被辜負。為了幫助各位考生鞏固考點內容,醫(yī)學教育網為大家分享“糖皮質激素的應用”如下,快來學習吧!

(一)使用原則

1.開始用量要足:常用藥物潑尼松1mg/(kg·d),常用量40~60mg/d清晨頓服。

2.足量用藥時間要夠長,一般為6~8周,必要時可延長到12周。

3.治療有效者要緩慢減藥

足量用藥有效,用藥時間夠長且病情穩(wěn)定患者,可每2周減藥1次,每次減少原用藥量的10%~20%。

(二)糖皮質激素治療后的反應

1.激素敏感 用藥8~12周內NS緩解。

2.激素依賴 足量激素治療緩解,激素減藥時或停激素后2周內復發(fā)。

3.激素抵抗 足量激素治療無效。

(三)糖皮質激素的副作用

1.感染(一般細菌和結核分枝桿菌)

2.類固醇性糖尿病

3.骨質疏松(個別患者有股骨頭壞死)

4.肥胖

5.高血壓

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