2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點(diǎn):體格檢查-乳房視診
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乳房皮膚:有無破潰、炎癥性改變。橘皮樣變、酒窩征(或皮膚凹陷),這兩種征象往往提示存在乳腺癌的可能,前者提示癌腫已侵犯、阻塞皮下淋巴管網(wǎng),導(dǎo)致皮膚水腫,后者提示已侵及乳房懸韌帶(Cooper韌帶),牽拉皮膚所致。
經(jīng)典例題:
女性,32歲,1個(gè)月前出現(xiàn)乳頭血性分泌物,查體左乳房表面出現(xiàn)“酒窩征”,乳頭回縮、凹陷。首先應(yīng)考慮
A.乳腺癌
B.乳腺纖維瘤
C.乳腺增生
D.乳腺炎
E.哺乳期乳房
【正確答案】 A
【答案解析】乳頭血性分泌物,提示為惡性;乳腺癌腫若累及Cooper韌帶則可在乳房表面出現(xiàn)“酒窩征”;鄰近乳頭乳暈的癌腫侵入乳管可使乳頭偏向腫塊一側(cè),進(jìn)而使乳頭回縮、凹陷。
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