內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點(diǎn):肝硬化病因
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1.病毒性肝炎 乙型肝炎病毒感染為最常見的病因,其次為丙型肝炎病毒感染。
2.酒精 長期大量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損害、脂肪沉積及肝臟纖維化,逐漸發(fā)展為肝硬化。
3.膽汁淤積 任何原因引起肝內(nèi)、外膽道梗阻,持續(xù)膽汁淤積,皆可發(fā)展為膽汁性肝硬化。
4.循環(huán)障礙 肝靜脈和(或)下腔靜脈阻塞、慢性心功能不全及縮窄性心包炎可致肝臟長期淤血、肝細(xì)胞變性及纖維化,最終發(fā)展為淤血性肝硬化。
5.藥物或化學(xué)毒物 長期服用損傷肝臟的藥物及接觸四氯化碳、磷、砷等化學(xué)毒物可引起中毒性肝炎,最終演變?yōu)?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/ganyinghua/" target="_blank" title="肝硬化" class="hotLink">肝硬化。
6.免疫疾病 自身免疫性肝炎及累及肝臟的多種風(fēng)濕免疫性疾病可進(jìn)展為肝硬化。
7.寄生蟲感染 血吸蟲、華支睪吸蟲。
8.遺傳和代謝性疾病 銅代謝紊亂、血色病。
9.營養(yǎng)障礙
10.原因不明 隱源性肝硬化。
經(jīng)典例題:
導(dǎo)致我國人群肝硬化的主要病因?yàn)?/p>
A.循環(huán)障礙
B.寄生蟲感染
C.酒精
D.病毒性肝炎
E.膽汁淤積
【正確答案】 D
【答案解析】在我國,目前引起肝硬化的病因以病毒性肝炎為主。
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