患者，女，45歲。手指、掌指、腕關(guān)節(jié)腫痛和僵硬1年，血尿酸400μmol/L，RF陽(yáng)性，X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，有囊性變。該患者腕關(guān)節(jié)X線片分期為？
患者，女，45歲。手指、掌指、腕關(guān)節(jié)腫痛和僵硬1年，血尿酸400μmol/L，RF陽(yáng)性，X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，有囊性變。該患者腕關(guān)節(jié)X線片分期為？（模考大賽正確率30.4%）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
【正確答案】B
【答案解析】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)X線片可見(jiàn)軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松及病情進(jìn)展后的關(guān)節(jié)面囊性變、侵襲性骨破壞、關(guān)節(jié)面模糊、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)融合及脫位。X線分期：①Ⅰ期正常或骨質(zhì)疏松；②Ⅱ期骨質(zhì)疏松，有輕度關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)侵襲或破壞，關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄；③Ⅲ期關(guān)節(jié)面下明顯的骨質(zhì)侵襲和破壞，關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，關(guān)節(jié)半脫位畸形；④Ⅳ期上述改變合并有關(guān)節(jié)纖維性或骨性強(qiáng)直。胸部X線片可見(jiàn)肺間質(zhì)病變、胸腔積液等。本題符合Ⅱ期表現(xiàn)，選擇B。
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