區(qū)別肝腎綜合征和肝病合并腎小管壞死最有意義的是?
區(qū)別肝腎綜合征和肝病合并腎小管壞死最有意義的是?(??颊_率僅39.97%)
A.尿沉渣檢查
B.尿蛋白測(cè)定
C.氮質(zhì)血癥
D.尿鈉測(cè)定
E.病史
【正確答案】D
【答案解析】肝腎綜合征又稱功能性腎衰竭其特征為自發(fā)性少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉;但腎卻無(wú)重要病理改變。肝病合并腎小管壞死尿鈉含量增高。
尿鈉的測(cè)定:尿鈉濃度可作為估計(jì)腎小管壞死程度的指標(biāo)。尿鈉排泄量多少取決于胞外液量及腎小管重吸收的變化,在鑒別急性腎功能衰竭和腎前性氮質(zhì)血癥時(shí)有意義。
內(nèi)科學(xué)中描述:急性腎小管壞死,因腎小管重吸收功能受損,尿鈉含量增高(>40mmol/L)。
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