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主講:師資團 6月11日19:00-21:30
詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
詳情主講:鴻雁 6月14日
詳情醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)內(nèi)科主治醫(yī)師考試,專門整理了換性障礙的典型癥狀及診斷方法如下。
典型癥狀:本病的癥狀在潛意識中形成,范圍局限于類似神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,通常是共濟失調(diào),醫(yī)學(xué),教育。網(wǎng)無力,單個肢體麻木,或軀體某部分感覺喪失。其他癥狀包括假性抽搐發(fā)作,單一的特殊感覺喪失,如視覺(失明,復(fù)視)或聽覺(耳聾),失音,吞咽困難,喉部緊收感和尿潴留。
起病通常和心理社會應(yīng)激事件有關(guān)。癥狀必須具有臨床意義,亦即癥狀必須嚴重到足以對病人的社會,職業(yè)和其他重要功能造成影響。病人可以僅有一次發(fā)作,也可有多次發(fā)作,發(fā)作時間常常是短暫的。這些有轉(zhuǎn)換性癥狀的病人住院后,一般2周后病情緩解。然而20%~25%的病人1年之內(nèi)復(fù)發(fā),部分病人癥狀遷延成慢性。
診斷方法:
最初的診斷可能比較困難,因為病人的癥狀是軀體疾病的表現(xiàn)。同時,醫(yī)生所受的教育訓(xùn)練使得其總是從軀體疾病中尋找目前軀體癥狀的原因。通常在經(jīng)過系統(tǒng)的體格檢查和實驗室檢查,排除與目前癥狀表現(xiàn)相符的軀體疾病后,才考慮診斷本病。雖然本病診斷中排除可能的軀體疾病非常關(guān)鍵,早期考慮到本病可以避免不必要的昂貴的檢查費用和檢查本身的危險性,以及過多檢查對疾病診斷的延誤。診斷中最有價值的線索是轉(zhuǎn)換性癥狀與已知的解剖和生理機制不符。
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