急性一氧化碳中毒是內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考點(diǎn)之一，今天，小編為大家整理了急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)，希望能幫到大家。

知識(shí)點(diǎn)：急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)

(一)急性中毒

1、輕型中毒 血液中COHb為10%～20%?？捎胁煌潭?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/toutong/" target="_blank" title="頭痛" class="hotLink">頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、四肢無(wú)力等。原有冠心病的患者可出現(xiàn)心絞痛。脫離中毒環(huán)境后，吸入新鮮空氣，癥狀可迅速消失。

2、中度中毒 血液中COHb濃度為30%～40%?？沙霈F(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、視物不清、幻覺(jué)、判斷力降低、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、嗜睡、意識(shí)模糊或淺昏迷?？诖金つた沙蕶烟壹t色。氧療后患者可恢復(fù)正常且無(wú)明顯并發(fā)癥。

3、重度中毒 血液中COHb為濃度為40%～60%。迅速出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失常或心力衰竭。患者可呈去皮質(zhì)綜合征狀態(tài)。部分患者可合并吸入性肺炎。受壓部位皮膚可出現(xiàn)紅腫、水皰。眼底檢查可發(fā)現(xiàn)視盤(pán)水腫。

去皮質(zhì)綜合征：患者睜眼閉眼均無(wú)意識(shí)，光反射、角膜反射存在，對(duì)外界刺激無(wú)意識(shí)反應(yīng)，無(wú)自發(fā)言語(yǔ)及有目的動(dòng)作，表現(xiàn)為上肢屈曲、下肢伸直的去皮質(zhì)強(qiáng)直姿勢(shì)，常有病理征。

(二)遲發(fā)性腦病 

急性一氧化碳中毒經(jīng)過(guò)2～60天的“假愈期”，又出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀。

1、精神癥狀：癡呆木僵、譫妄

2、腦局灶性損害：失語(yǔ)、失明、繼發(fā)性癲癇

3、錐體外系障礙：表情淡漠、四肢肌張力增強(qiáng)、靜止性震顫

4、錐體系障礙：偏癱、病理反射陽(yáng)性、小便失禁

5、腦神經(jīng)及周?chē)窠?jīng)損害

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