2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)火熱進(jìn)行中，我們現(xiàn)在要調(diào)整好狀態(tài)，完成好對(duì)應(yīng)的復(fù)習(xí)工作。今天小編為大家整理了急性一氧化碳中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查和分即標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，一起來看看吧。

一、急性一氧化碳中毒的實(shí)驗(yàn)室檢査

1.血中碳氧血紅蛋白測(cè)定 血中COHb測(cè)定必須快速及時(shí)，脫離CO接觸8小時(shí)后COHb即可降至正常。

2.腦電圖 可見彌漫性低波幅慢波，與缺氧性腦病進(jìn)展相平行。

3.頭部CT檢查 腦水腫時(shí)可見腦部有病理性密度減低區(qū)。

診斷：參考《職業(yè)性一氧化碳中毒標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ23-2002)根據(jù)CO的接觸史和急性發(fā)生的中樞神經(jīng)損害的癥狀和體征，結(jié)合血中COHb及時(shí)測(cè)定的結(jié)果，排除其他病因后，可診斷為急性一氧化碳中毒。

二、急性一氧化碳中毒分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

1.急性中毒 根據(jù)臨床表現(xiàn)和及時(shí)測(cè)量的血液COHb濃度，可分輕度中毒、中度中毒、重度中毒。

2.遲發(fā)性腦病 急性一氧化碳中毒意識(shí)障礙恢復(fù)后，經(jīng)2～60天的“假愈期”，又出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)之一者：

(1)精神及意識(shí)障礙，呈癡呆狀態(tài)，譫妄狀態(tài)或去大腦皮質(zhì)狀態(tài)。

(2)錐體外系神經(jīng)障礙，出現(xiàn)帕金森綜合征的表現(xiàn)。

(3)錐體系神經(jīng)損害，如偏癱、病理反射陽(yáng)性或小便失禁等。

(4)大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙，如失語(yǔ)、失明等，或出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇。

頭部CT檢查可發(fā)現(xiàn)腦部有病理性密度減低區(qū)；腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)中度及高度異常。

鑒別診斷：急性CO中毒應(yīng)與腦血管意外、腦震蕩、腦膜炎、糖尿病酮癥酸中毒以及其他中毒引起的昏迷相鑒別。遲發(fā)性腦病要與帕金森病、腦血管病、其他精神病等鑒別。

以上就是“急性一氧化碳中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查和分即標(biāo)準(zhǔn)”的全部?jī)?nèi)容，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編編輯整理，更多醫(yī)考資訊、資料，歡迎登陸醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)查看。沖刺階段，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)推出沖刺精講班和沖刺刷題班，點(diǎn)擊了解>>