淋巴結(jié)腫大的臨床表現(xiàn)
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1、局部淋巴結(jié)腫大
(1)非特異性淋巴結(jié)炎
由引流區(qū)域的急、慢性炎癥引起,如急性化膿性扁桃體炎可引起頸部淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)一般質(zhì)地軟、有壓痛、表面光滑、無粘連。
(2)淋巴結(jié)結(jié)核
腫大的淋巴結(jié)多發(fā)生于頸部血管周圍,呈多發(fā)性、質(zhì)地稍硬、大小不等、可互相粘連或與周圍組織粘連,晚期破潰后可形成瘺管,愈合后可形成瘢痕。
(3)惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地硬或有橡皮樣感、與周圍組織粘連、不易推動、一般無壓痛。如肺癌多向右鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;胃癌或食管癌多向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,稱為Virchow淋巴結(jié);乳腺癌多向腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
2、全身性淋巴結(jié)腫大
淋巴結(jié)腫大的部位可遍及全身,大小不等,無粘連。如急慢性淋巴結(jié)炎、淋巴瘤、白血病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。
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