為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了嘔血的癥狀起因如下：

1、 消化系統(tǒng)疾病

（1）食管疾?。悍戳餍允彻苎?、食管憩室炎、食管癌、食管異物、食管賁門黏膜撕裂綜合征、食管損傷等。大量嘔血常由門脈高壓所致的食管靜脈曲張破裂所致，食管異物戳穿主動脈可造成大量嘔血，并危及生命。

（2）胃及十二指腸疾病：最常見為消化性潰瘍，其次有急性糜爛出血性胃炎、胃癌、胃泌素瘤、恒徑動脈綜合征等。其他少見疾病有平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤、息肉、胃黏膜脫垂、急性胃擴(kuò)張、胃扭轉(zhuǎn)、憩室炎、結(jié)核、克羅恩病等。

（3）門脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂或門脈高壓性胃病出血。

2、 上消化道鄰近器官或組織的疾病

如膽道結(jié)石、膽道蛔蟲、膽囊癌、膽管癌及壺腹癌出血均可引起大量血液流入十二指腸導(dǎo)致嘔血。此外還有急慢性胰腺炎、胰腺癌合并膿腫破潰、主動脈瘤破入食管、胃或十二指腸、縱隔腫瘤破入食道等。

3、 全身性疾病

（1）血液系統(tǒng)疾?。貉“鍦p少性紫癜、過敏性紫癜、白血病、血友病、霍奇金病、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、彌散性血管內(nèi)凝血及其他凝血機(jī)制障礙（如應(yīng)用抗凝藥過量）等。

（2）感染性疾?。毫餍行猿鲅獰帷^端螺旋體病、登革熱、暴發(fā)型肝炎、敗血癥等。

（3）結(jié)締組織?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎累及上消化道。

（4）其他：尿毒癥、肺源性心臟病、呼吸功能衰竭等。

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