為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了上消化道出血的病因如下：

1、上消化道疾病

（1）食管疾病：食管炎、食管潰瘍、食管腫瘤、食管賁門黏膜撕裂綜合征、食管裂孔疝、食管損傷。

（2）胃十二指腸疾?。合詽?、Zollinger-Ellison綜合征、上消化道腫瘤、應(yīng)激性潰瘍、急慢性上消化道黏膜炎癥、胃血管異常（血管瘤、動(dòng)靜脈畸形、胃黏膜下恒徑動(dòng)脈破裂又稱Dieulafoy病變等）、胃息肉、胃手術(shù)后病變等最為常見(jiàn)。服用非甾體消炎藥（NSAIDs）、阿司匹林或其他抗血小板聚集藥物也是引起上消化道出血的重要病因。少見(jiàn)病因包括胃黏膜脫垂、急性胃擴(kuò)張、鉤蟲(chóng)病、胃血吸蟲(chóng)病、胃或十二指腸克羅恩病、胃或十二指腸結(jié)核、嗜酸性胃腸炎、胃或十二指腸異位胰腺等。

2、門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂或門脈高壓性胃病

3、上消化道鄰近器官或組織的疾病

（1）膽道出血：膽管或膽囊結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)病、膽囊或膽管癌、術(shù)后膽總管引流管造成的膽道受壓壞死、肝癌、肝膿腫或肝血管瘤破入膽道。

（2）胰腺疾病：累及十二指腸胰腺癌、急性胰腺炎并發(fā)膿腫潰破。

（3）主動(dòng)脈瘤破入食管、胃或十二指腸。

（4）縱隔腫瘤或膿腫破入食管。

4、全身性疾病

（1）血管性疾?。哼^(guò)敏性紫癜、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張、彈性假黃瘤。

（2）血液病：血友病、血小板減少性紫癜、白血病、彌散性血管內(nèi)凝血及其他凝血機(jī)制障礙。

（3）尿毒癥。

（4）結(jié)締組織?。航Y(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡或其他血管炎。

（5）急性感染：流行性出血熱、鉤端螺旋體病、登革熱等。

（6）應(yīng)激相關(guān)胃黏膜損傷：各種嚴(yán)重疾病引起的應(yīng)激狀態(tài)下產(chǎn)生的急性糜爛出血性胃炎乃至潰瘍形成統(tǒng)稱為應(yīng)激相關(guān)胃黏膜損傷。

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