為了幫助各位內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網小編專門整理了急性胰腺炎的癥狀如下：

（1）腹痛

95%的AP患者有腹痛，多呈突然發(fā)作，與飽餐和酗酒有關。腹痛性質為持續(xù)性刀割樣；以中上腹為多，其次為右上腹或左上腹，也可為束帶樣，臍周和下腹部極少見。50%患者的腹痛可向左背部放射，呈“一”字樣分布；蜷曲體位和前傾體位可使疼痛緩解。腹痛通?？沙掷m(xù)48小時，偶可超過1周。腹痛的機制主要為：①胰腺的急性水腫、炎癥刺激和牽拉其包膜上的神經末梢；②胰腺的炎性滲出液刺激毗鄰的腹膜和腹膜后組織，產生局限性腹膜炎；③胰腺炎癥累及腸道，引起腸充氣和麻痹性腸梗阻；④胰管阻塞或伴膽囊炎、膽石癥引起疼痛。極少數AP患者可以沒有腹痛，而僅表現為明顯腹脹。

（2）發(fā)熱

多為中度發(fā)熱，少數為高熱，一般持續(xù)3～5天。如發(fā)熱不退或逐日升高，尤其持續(xù)2～3周以上者，要警惕胰腺膿腫可能。發(fā)熱由膽道感染或胰腺炎癥、壞死組織的吸收等引起。

（3）惡心、嘔吐

多數患者有惡心、嘔吐。酒精性胰腺炎患者的嘔吐常于腹痛時出現，膽源性胰腺炎患者的嘔吐常于腹痛發(fā)生后出現。嘔吐物為胃內容物，重者可混有膽汁，甚至血液。嘔吐后，患者無舒適感。

（4）黃疸

病情較輕的AP可無黃疸。下列原因可引起黃疸：①膽道感染、膽石癥引起膽總管梗阻；②腫大的胰頭壓迫膽總管；③合并胰腺膿腫或胰腺假囊腫壓迫膽總管；④合并肝臟損害等情況。不同原因的黃疸持續(xù)時間不一樣。

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