缺鐵性貧血是內科主治醫(yī)師考試的重要考點之一。下面是小編為大家整理的一些內容，希望所有考生都能夠順通過！

應與下列小細胞性貧血鑒別。

1.鐵粒幼細胞性貧血

遺傳或不明原因導致的紅細胞鐵利用障礙性貧血。表現小細胞性貧血，但血清鐵蛋白濃度增高、骨髓小粒含鐵血黃素顆粒增多、鐵粒幼細胞增多，并出現環(huán)形鐵粒幼細胞。血清鐵和鐵飽和度增高，總鐵結合力不低。

2.地中海貧血

有家族史。有溶血表現。血片中可見多量靶形紅細胞。胎兒血紅蛋白或血紅蛋白A2增加。血清鐵蛋白、骨髓可染鐵、血清鐵和鐵飽和度不低且常增高。

3.慢性病貧血

慢性炎癥、感染或腫瘤等引起的鐵代謝異常性貧血。貧血為小細胞性。貯鐵（血清鐵蛋白和骨髓小粒含鐵血黃素）增多。血清鐵、血清鐵飽和度、總鐵結合力減低。

4.轉鐵蛋白缺乏癥

常染色體隱性遺傳（先天性）或嚴重肝病、腫瘤繼發(fā)（獲得性）。表現為小細胞低色素性貧血。血清鐵、總鐵結合力、血清鐵蛋白及骨髓含鐵血黃素均明顯降低。先天性，幼兒發(fā)病、伴發(fā)育不良和多臟器功能受累。獲得性，有原發(fā)病表現。

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