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2012年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第11期

2012-01-15 16:30 醫(yī)學教育網
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  【口腔組織病理學

  口腔粘膜上皮中無

  A.粒層

  B.透明層

  C.棘細胞層

  D.基底層

  E.角化層

  【標準答案】B

  【答案解析】此題考的是口腔粘膜上皮的基本組織結構。

  口腔粘膜上皮中無透明層,具有基底層、棘層、粒層和角化層。這主要是講典型的口腔粘膜上皮,不是對不同部位的口腔粘膜上皮的再分類(再分類中的被覆粘膜上皮無角化層),近30%的考生選擇E,可能是由于把基本結構和再分類混淆在一起所致??谇徽衬ど掀さ慕Y構和皮膚的表皮很相似,其主要區(qū)別是皮膚的表皮有透明層,而口腔粘膜上皮沒有透明層。一部分答錯的考生可能是將表皮的結構和口腔粘膜上皮的結構混淆所致。

  【牙周病

  2010年全球口腔健康目標中,15歲組的目標是

  A.95%無齲

  B.齲均不超過1

  C.至少有5個牙周健康區(qū)段,其余CPI記分為1或2

  D.無因齲病或牙周病缺失之牙

  E.無牙頜不超過2%,CPI記分為4,不超過0.1個區(qū)段

  【正確答案】 C

  【答案解析】 2010年全球口腔健康目標(WH0.1994)5~6歲:90%無齲12歲:DMFT<115歲:至少5個健康區(qū)段,其余CPITN=1或218歲:無因齲或牙周病缺失的牙35~44歲:無牙頜<2%,20顆功能牙>90%,CPITN記分為4的區(qū)段<0.165~74歲:無牙頜<5%,20顆功能牙>75%,CPITN記分為4的區(qū)段<0.5

  【口腔組織病理學

  在根尖孔形成后所形成的牙本質稱為

  A.前期牙本質

  B.球間牙本質

  C.透明牙本質

  D.原發(fā)性牙本質

  E.繼發(fā)性牙本質

  【正確答案】 E

  【答案解析】 前期牙本質是指在成牙本質細胞和礦化牙本質之間的一層未礦化的牙本質。球間牙本質指牙本質鈣化不良時,鈣化球之間遺留未被鈣化的間質,這部分叫做球間牙本質。主要見于牙冠部近釉牙本質界處。透明牙本質是指牙本質受到刺激以后,牙本質小管內的成牙本質細胞突變性,變性后礦物鹽沉著礦化封閉小管,管周的膠原纖維變性,此時小管和周圍間質折光率沒有差異在磨片上呈透明狀稱為透明牙本質。原發(fā)性牙本質是指在牙發(fā)育過程中形成的牙本質。

  【口腔修復學

  為減小基牙的負擔,橋體設計時應考慮

  A.降低橋體牙尖斜度

  B.降低橋體面高度

  C.采用金屬與樹脂材料

  D.設計懸空齦面形態(tài)

  E.盡量擴大錐間隙

  【正確答案】 A

  【答案解析】 降低橋體牙尖斜度可以減少側向力,進而減少基牙所承受的側向力。B面高度主要取決于要咬合狀態(tài),C不同的橋體材料對基牙受力影響不大,D、E主要與缺牙區(qū)軟組織健康有關。

  【口腔頜面外科學

  下列有關急性化膿性腮腺炎說法錯誤的是

  A.常發(fā)生在兒童

  B.可發(fā)生于腹部大手術后

  C.可在慢性炎癥基礎上急性發(fā)作

  D.需全身支持治療

  E.膿腫形成時應切開引流

  【正確答案】 A

  【答案解析】 急性化膿性腮腺炎以前常見于腹部大手術之后,患者的抵抗力顯著下降,現(xiàn)在常見于慢性腮腺炎急性發(fā)作或是鄰近組織急性炎癥擴散。膿腫形成之后必須及時切開引流。

  【口腔頜面外科學

  心臟病患者拔牙應視為禁忌證的是

  A.一年前發(fā)生的前壁心肌梗死

  B.血壓170/100mmHg

  C.未控制的心律不齊

  D.心功能Ⅱ級

  E.心功能正常的心臟病

  【標準答案】C

  【答案解析】本題為基本知識題,考核拔牙時應注意的心血管問題。

  血壓170/100mmHg屬高血壓,但還不是拔牙的禁忌證。心肌梗死也在拔牙禁忌范疇,但一年以前的前壁心梗已相對穩(wěn)定,可以考慮施行拔牙術。故本題的正確答案為C.考生如只知心臟病、高血壓患者拔牙要注意,而不了解詳細情況,則可能誤選A或B。

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