藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運需要跨越各種生理屏障。

　　生理屏障：血腦屏障和胎盤屏障。

　　（1）血腦屏障：腦是血流量較大的器官→血腦屏障→藥物在腦組織中的濃度一般較低。

　　構(gòu)成：血腦屏障是血液-腦細(xì)胞、血液-腦脊液及腦脊液-腦細(xì)胞三種隔膜的總稱。能阻礙藥物穿透的醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理主要是前二者。

　　特點：細(xì)胞間比較致密，比一般的隔膜多一層膠質(zhì)細(xì)胞。

　　對藥物的影響：

　　外源性的藥物不易通過,而形成一道保護(hù)大腦的生理屏障。

　　只有分子量較小、脂溶性較醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理高的藥物，有可能通過血腦屏障而進(jìn)入腦組織。

　　改變屏障作用的因素：

　　新生兒：血腦屏障未發(fā)育完全，中樞神經(jīng)易受藥物的影響。

　　病理因素影響通透性：

　　腦膜炎癥時，局部血腦屏障通醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理透性增加，磺胺嘧啶、青霉素等與血漿蛋白結(jié)合率低的藥物可進(jìn)入腦脊液，治療化膿性腦脊髓膜炎。

　　中風(fēng)、驚厥、腦水腫等疾病會引起血腦屏障開放。

　　藥物影響：

　　甘露醇、阿拉伯糖、尿素和蔗糖醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理高滲溶液，顯著開放血腦屏障，促進(jìn)藥物進(jìn)入腦內(nèi)。

　　某些中樞神經(jīng)藥物或毒物會影響血腦屏障功能，如安非他明慢中毒、化學(xué)致驚劑、鋁和鋁離子等都可引起血腦屏障通透增加。

　　（2）胎盤屏障：由胎盤將母體血液與胎兒血液隔開的一種膜性結(jié)構(gòu)。

　　妊娠前三個月，胎盤還沒有完全形成，故無屏障可言。

　　妊娠中后期，通透性與一般生物膜無明醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理顯的差別，藥物非常容易進(jìn)入胎兒體內(nèi)。

　　某些藥物→胎兒中毒，或?qū)μ旱陌l(fā)育造成不良影響，甚至致畸→妊娠期間禁用可通過此屏障對胎兒產(chǎn)生不良影響的藥物。