噻嗪類的藥理作用是執(zhí)業(yè)藥師考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

　　噻嗪類

　　噻嗪類，有相似的基本結(jié)構(gòu)，差別在部分取代基上。

　　利尿作用基本相似，作用強(qiáng)度、起效速度和維持時(shí)間不同。包括：

　　●氫氯噻嗪，是本類藥物的典型代表。

　　●氯噻嗪

　　●芐氟噻嗪

　　●環(huán)戊噻嗪

　　●氯噻酮（氯酞酮）

　　●吲達(dá)帕胺等。

　　【藥理作用】

　　1.利尿作用

　　利尿作用中等。

　　機(jī)制：抑制遠(yuǎn)曲小管近端Na+-C1-同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，抑制氯化鈉重吸收，腎小管管腔滲透壓增高，水重吸收減少而利尿。

　　轉(zhuǎn)運(yùn)至遠(yuǎn)曲小管的Na+增加，促進(jìn)了K+-Na+交換。尿中除排出Na+、C1-外，K+的排泄也增多，長期服用可引起低血鉀。

　　輕度抑制碳酸酐酶，抑制H+-Na+交換而利尿。H+-Na+交換受抑制，K+-Na+交換增加，可導(dǎo)致低血鉀。

　　可減少尿酸排泄，促進(jìn)Ca2+重吸收、促進(jìn)Mg2+的排出。

　　2.降壓作用

　　常用的降壓藥。

　　3.抗利尿作用

　　噻嗪類利尿藥能明顯減少尿崩癥患者的尿量、口渴癥狀。

　　機(jī)制：排鈉→血漿滲透壓降低→減輕口渴感。