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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2012年第07期

2011-11-11 17:27 來(lái)源:
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  【兒科護(hù)理學(xué)】以下關(guān)于小兒各階段體重的描述,不正確的是

  A.出生時(shí)平均約為3kg

  B.6個(gè)月時(shí)約為6kg

  C.1周歲時(shí)約為9kg

  D.2周歲時(shí)約為12kg

  E.2歲以后平均每年增長(zhǎng)2kg

  學(xué)員提問(wèn):怎么算的老師?

  【答案及解析】本題選B。

  新生兒出生體重平均為3kg,出生一周內(nèi)可有暫時(shí)性體重下降。約減少原來(lái)體重的3%~9%,出生后前半年每月平均增加600~800克,是生長(zhǎng)發(fā)育的第一高峰。后半年每月平均增300~400克,3~5個(gè)月時(shí)體重是出生時(shí)的2倍(6kg),1歲時(shí)增至3倍(9kg),2歲時(shí)體重4倍于出生體重(12kg),2歲后體重增長(zhǎng),平均增長(zhǎng)2kg,體重的推算公式如下:1~6個(gè)月:體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7(kg)

  7~12個(gè)月:體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25(kg)

  2~12歲:體重(kg)=年齡×2(kg)+8(kg)

  12歲以后不能按上式推算。

  【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】某婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng),伴下腹墜脹、乏力,疑診黃體萎縮不全。

  (問(wèn)題)為確診需做診刮,其時(shí)間預(yù)約在

  A.經(jīng)前3天

  B.月經(jīng)的第一天

  C.月經(jīng)周期的第五天

  D.經(jīng)后5天

  E.月經(jīng)周期的任意時(shí)間

  學(xué)員提問(wèn):為什么是月經(jīng)周期的第五天呢?

  【答案及解析】本題選C。

  黃體萎縮不全:黃體發(fā)育多良好,功能可因黃體未能及時(shí)全面萎縮而持續(xù)過(guò)久。孕酮量分泌不足,但分泌時(shí)間延長(zhǎng),此時(shí)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,出血時(shí)間延長(zhǎng),經(jīng)血量增加,但月經(jīng)間隔時(shí)間仍多正常,在經(jīng)期第2、3天量多,以后淋漓不凈可長(zhǎng)達(dá)十余日。如在月經(jīng)第5、6天取內(nèi)膜,仍見(jiàn)有分泌反應(yīng),可為診斷依據(jù)之一。

  【外科護(hù)理學(xué)】下列關(guān)于饑餓時(shí)機(jī)體代謝變化的敘述正確的是

  A.血糖升高

  B.機(jī)體的代謝率升高

  C.機(jī)體組織均利用脂肪氧化供能

  D.初期蛋白質(zhì)分解增加,幾天后減少

  E.24小時(shí)內(nèi)機(jī)體儲(chǔ)存的葡萄糖消耗50%

  學(xué)員提問(wèn):為什么選D答案呢?不明白。

  【答案及解析】本題選D。

  饑餓初期病人發(fā)生一系列反應(yīng),如代謝率下降,血糖下降。從而抑制胰島素分泌,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理刺激胰高血糖素分泌,導(dǎo)致糖原分解,脂肪分解和糖原異生作用增加。因?yàn)槌^(guò)24小時(shí)饑餓狀態(tài),體內(nèi)將貯存的葡萄糖全部燃燒。而體內(nèi)的腦組織、周圍神經(jīng)組織和紅細(xì)胞等仍需由葡萄糖供給能量,只能靠分解蛋白質(zhì)和脂肪通過(guò)糖異生作用來(lái)實(shí)現(xiàn)。此時(shí)每日消耗蛋白質(zhì)總量約75g,相當(dāng)于75g肌肉組織。每日由尿排出的氮約10~15g,雖然隨著時(shí)間推移,由于腦組織逐漸適應(yīng)改由脂肪組織氧化生成的酮體來(lái)取代葡萄糖,肌肉組織分解速度相對(duì)下降,但每日仍從尿中排出大約3~4g氮。因此,長(zhǎng)期饑餓狀態(tài)下體重下降明顯,肌肉萎縮,機(jī)體免疫功能下降。

  故答案選擇D。

  【外科護(hù)理學(xué)】女性,50歲,右乳外上象限乳癌,直徑4cm與皮膚有粘連,但尚可推動(dòng),腋窩淋巴結(jié)有2個(gè)散在腫大,其臨床分期為

  A.第一期

  B.第二期

  C.第三期

  D.第四期

  E.第五期

  學(xué)員提問(wèn):老師該題如何進(jìn)行判斷呢?

  【答案及解析】本題選B。

  原發(fā)腫瘤(T)分期:

  Tx原發(fā)腫瘤情況不詳。

  T0原發(fā)腫瘤未捫及。

  Tis原位癌(包括小葉原位癌及導(dǎo)管內(nèi)癌),Paget病局限于乳頭,乳房?jī)?nèi)未捫及塊物。

  T1腫瘤最大徑小于2cm。

  T2腫瘤最大徑2~5cm。

  T3腫瘤最大徑超過(guò)5cm。

  T4腫瘤任何大小,直接侵犯胸壁和皮膚。

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