【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】女，30歲，發(fā)育良好，婚后2年未孕，經(jīng)檢查基礎(chǔ)體溫呈雙相，子宮內(nèi)膜病理檢查為分泌期改變。男方精液檢查常規(guī)為正常。（問(wèn)題）若上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是

　　A.宮腔鏡檢查

　　B.性交后精子穿透力試驗(yàn)

　　C.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查

　　D.宮頸刮片

　　E.子宮輸卵管碘油造影

　　【答案及解析】本題選B

　　性交后實(shí)驗(yàn)主要是檢查精子的活動(dòng)力，卵泡的檢查需要在月經(jīng)干凈后第5天開(kāi)始檢查，隔天一次直到排卵，您現(xiàn)在的情況需要明確檢查排卵的全程，明確卵泡能否發(fā)育成熟正常排出。子宮內(nèi)環(huán)境的檢查只要避開(kāi)月經(jīng)期就可以。受孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程，必須具備以下條件：

　　1.卵巢排出正常的卵子

　　2.精液正常并含有正常的精子

　　3.卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為受精卵

　　4.受精卵順利地被輸送進(jìn)入子宮腔

　　5.子宮內(nèi)膜已充分準(zhǔn)備適合于受精卵著床。這些環(huán)節(jié)中有任何一個(gè)不正常，便能阻礙受孕。阻礙受孕的原因可能在女方，也可能屬男方或在男女雙方。

　　【外科護(hù)理學(xué)】患者，男，28歲，8小時(shí)前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為

　　A、血清淀粉酶測(cè)定

　　B、尿淀粉酶測(cè)定

　　C、血鈣測(cè)定

　　D、血清脂肪酶測(cè)定

　　E、血糖測(cè)定

　　【答案及解析】本題選A

　　血清淀粉酶在發(fā)病后8小時(shí)開(kāi)始升高，12-24小時(shí)達(dá)到高峰，尿液淀粉酶發(fā)病后12-24小時(shí)開(kāi)始升高，1-2周達(dá)到高峰，此病人8小時(shí)前發(fā)病，故血清淀粉酶測(cè)定最有診斷意義，升高到500U以上即可診斷為急性胰腺炎。

　　【外科護(hù)理學(xué)】女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是

　　A.注意飲食衛(wèi)生

　　B.服用抗生素

　　C.經(jīng)常服用消化酶

　　D.治療膽道疾病

　　E.控制血糖

　　【答案及解析】本題選D

　　胰腺炎只在非手術(shù)治療的時(shí)候服用胰酶抑制劑，一直胰酶的合成。手術(shù)后不需要服用消化酶。

　　預(yù)防并發(fā)癥應(yīng)該做到：

　　一、忌酒：酒精是引起胰腺炎的主要病因之一，胰腺炎病人出院后應(yīng)禁飲酒。

　　二、忌暴飲暴食：飲食宜清淡、易消化，忌煎炸、油膩及刺激性食物。

　　三、膽道疾病在我國(guó)是胰腺炎的最主要病因之一，因此應(yīng)積極治療膽道疾病。是最有意義的措施。

　　四、一些藥物，如速尿、利尿酸、消炎痛、口服避孕藥等，易誘發(fā)胰腺炎，應(yīng)避免使用，有病應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院治療，避免自行服藥，以免引起嚴(yán)重后果。

　　五、出院后4～6周，避免進(jìn)行重的體力勞動(dòng)及過(guò)度疲勞。

　　六、出院后應(yīng)定期到門(mén)診復(fù)查，一旦出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等不適應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院求治，以免延誤治療時(shí)機(jī)。

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