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主動脈瓣狹窄病因與發(fā)病機制是主管護師考試經(jīng)??嫉降闹R點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理主動脈瓣狹窄病因與發(fā)病機制,現(xiàn)總結如下:
1.病因
?。?)風濕性心臟病:風濕炎癥導致瓣膜交界處粘連融合,瓣葉纖維化、鈣化、僵硬和攣縮畸形,使其開放受限,引起狹窄。主動脈瓣狹窄大多合并關閉不全或二尖瓣病變。
?。?)先天性畸形:先天性二葉瓣畸形為成人孤立性主動脈瓣狹窄的常見病因。
?。?)退行性老年鈣化性主動脈狹窄:為65歲以上老年人單純性主動脈狹窄的常見病。
2.發(fā)病機制
為正常成人主動脈瓣口面積均在3.0cm2甜以上,當瓣口面積減小一半時,臨床可以代償,收縮期仍無明顯跨瓣壓差;當面積小于1.0cm2時,左室收縮壓明顯升高;跨瓣壓差顯著。主動脈瓣口狹窄使左心室射血受阻,后負荷增加,因而左心室進行性向心性肥厚,最終由于室壁應力增高、心肌缺血和纖維化等導致左心衰竭。因左心室射血受阻,左心室排出量減少,使腦動脈、冠狀動脈供血減少,臨床出現(xiàn)相應癥狀。