一、鑒定專(zhuān)家的抽取

　　醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，由負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織專(zhuān)家鑒定組進(jìn)行。負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)建立專(zhuān)家?guī)臁�參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的相關(guān)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家，由醫(yī)患雙方在醫(yī)學(xué)會(huì)主持下從專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取。在醫(yī)療糾紛鑒定實(shí)踐中，往往各地醫(yī)學(xué)會(huì)把建立的專(zhuān)家?guī)燧斎氲诫娔X里，在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下，將需要排除、回避的人員和單位的名稱(chēng)從專(zhuān)家?guī)熘信懦�出去，在從剩余的�?zhuān)家中，通過(guò)隨機(jī)排號(hào)的方式，分別由醫(yī)患雙方的代表，分別抽取專(zhuān)家。為了保障鑒定會(huì)的正常進(jìn)行，醫(yī)學(xué)會(huì)還會(huì)在抽取的必要專(zhuān)家后，雙方當(dāng)事人還應(yīng)當(dāng)按照上述規(guī)定的方法各自隨機(jī)抽取一個(gè)專(zhuān)家作為候補(bǔ)，備用專(zhuān)家，在約定的專(zhuān)家不能夠參加鑒定會(huì)的情況下，及時(shí)加入到鑒定會(huì)中。

　　隨機(jī)抽取結(jié)束后，醫(yī)學(xué)會(huì)當(dāng)場(chǎng)向雙方當(dāng)事人公布所抽取的專(zhuān)家鑒定組成員和候補(bǔ)成員的編號(hào)并記錄在案。

　　二、外地專(zhuān)家的聘請(qǐng)、加入

　　如果現(xiàn)有專(zhuān)家?guī)斐蓡T不能滿(mǎn)足鑒定工作需要時(shí)，醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)向雙方當(dāng)事人說(shuō)明，并經(jīng)雙方當(dāng)事人同意，可以從本省、自治區(qū)、直轄市其他醫(yī)學(xué)會(huì)專(zhuān)家?guī)熘谐槿∠嚓P(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)組的專(zhuān)家參加專(zhuān)家鑒定組；本省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會(huì)專(zhuān)家?guī)斐蓡T不能滿(mǎn)足鑒定工作需要時(shí)，可以從其他省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會(huì)專(zhuān)家?guī)熘谐槿∠嚓P(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)組的專(zhuān)家參加專(zhuān)家鑒定組。

　　通常情況下，醫(yī)療事故鑒定專(zhuān)家?guī)斓倪x取原則，采取就近原則。也就是在發(fā)生醫(yī)療糾紛的所在地醫(yī)學(xué)會(huì)專(zhuān)家?guī)扈b定為原則；在特殊情況下，醫(yī)學(xué)會(huì)根據(jù)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的需要，可以組織醫(yī)患雙方在其他醫(yī)學(xué)會(huì)建立的專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取相關(guān)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家參加鑒定或者函件咨詢(xún)。這種“特殊情況”是指的本地的專(zhuān)家?guī)熘袥](méi)有相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，或者相關(guān)技術(shù)人員已經(jīng)不足以組成鑒定專(zhuān)家?guī)爝M(jìn)行鑒定，需要從其體地方的專(zhuān)家?guī)熘姓{(diào)取專(zhuān)家進(jìn)入本地專(zhuān)家組的情況。

　　在醫(yī)療事故鑒定的過(guò)程中，患者及其家屬往往認(rèn)為，產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在當(dāng)?shù)鼐褪潜容^有影響的醫(yī)院，醫(yī)療專(zhuān)家大部分就在該醫(yī)院，其體的專(zhuān)家也都是與這些醫(yī)院存在這樣、那樣的關(guān)系。這樣組成的專(zhuān)家組是很難做出公正的鑒定結(jié)論的。所以，往往會(huì)主動(dòng)申請(qǐng)到其體地區(qū)鑒定，或者鑒定組全部成員由外地的專(zhuān)家組成。這樣的愿望是很難得到滿(mǎn)足的。從醫(yī)療事故鑒定的法規(guī)規(guī)定上看就根本是不可能的。

　　三、鑒定專(zhuān)家的資質(zhì)要求

　　我國(guó)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對(duì)于專(zhuān)家?guī)斓慕M成人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)提出了相關(guān)要求，專(zhuān)家?guī)煊删邆湎铝袟l件的醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組成：

　�。ㄒ唬┯辛己玫臉I(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德；

　�。ǘ�）受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專(zhuān)業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)3年以上；

　　為彌補(bǔ)地方醫(yī)療鑒定專(zhuān)家的不足，同時(shí)規(guī)定：符合上述條件并具備高級(jí)技術(shù)任職資格的法醫(yī)可以受聘進(jìn)入專(zhuān)家?guī)臁?

　　從相關(guān)法規(guī)的規(guī)定看，具備進(jìn)入鑒定專(zhuān)家?guī)斓膶?zhuān)家，必須是高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員；可以進(jìn)入專(zhuān)家?guī)斓膶?zhuān)家必須是醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)專(zhuān)業(yè)及其法醫(yī)。

　　負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)聘請(qǐng)醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)進(jìn)入專(zhuān)家?guī)�，可以不受行政區(qū)域的限制。

　　在醫(yī)療事故鑒定書(shū)的尾部，應(yīng)當(dāng)將相關(guān)的鑒定專(zhuān)家的姓名、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)、所從事的專(zhuān)業(yè)等信息列明。如果患者及其家屬對(duì)醫(yī)療事故鑒定結(jié)論存在異議的可以向相關(guān)部門(mén)提出。

　　四、鑒定專(zhuān)家組的構(gòu)成

　　我國(guó)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定：專(zhuān)家鑒定組進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，實(shí)行合議制。專(zhuān)家鑒定組人數(shù)為單數(shù)，涉及的主要學(xué)科的專(zhuān)家一般不得少于鑒定組成員的二分之一；涉及死因、傷殘等級(jí)鑒定的，并應(yīng)當(dāng)從專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取法醫(yī)參加專(zhuān)家鑒定組。

　　我國(guó)的醫(yī)療事故鑒定，采取的是三人、五人和七人制的單數(shù)，合議制，原因很簡(jiǎn)單，是為了能夠形成表決意見(jiàn)。才有“少數(shù)服從多數(shù)”的表決方式，最終的鑒定意見(jiàn)按照多數(shù)專(zhuān)家的鑒定意見(jiàn)做出。比如：一個(gè)產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備前由于麻醉不當(dāng)死亡的，那么，關(guān)于麻醉專(zhuān)業(yè)的鑒定專(zhuān)家和婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)的鑒定專(zhuān)家總數(shù)，不少于鑒定專(zhuān)家組成員的一半。如果是涉及到死亡、傷殘鑒定的，還應(yīng)當(dāng)隨機(jī)抽取法醫(yī)參見(jiàn)到鑒定專(zhuān)家組中。

　　如果是從其他醫(yī)學(xué)會(huì)建立的專(zhuān)家?guī)熘谐槿〉膶?zhuān)家，由于種種原因無(wú)法到場(chǎng)參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，可以以函件的方式提出鑒定意見(jiàn)。也作為鑒定組成員的意見(jiàn)。 醫(yī).學(xué)教.育網(wǎng)搜.集整理

　　五、鑒定專(zhuān)家回避制度

　　剛才在前文中已經(jīng)提到了，往往各地的醫(yī)療事故鑒定，都受到地方勢(shì)力的影響，為了盡量減少這種影響對(duì)醫(yī)療事故鑒定造成的不利，在我國(guó)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中，也專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)了，回避制度。在我國(guó)相關(guān)的訴訟法中也有相關(guān)的規(guī)定。因此說(shuō)回避制度是保障訴訟、鑒定程序公開(kāi)、公正的制度保障。在患者及其家屬抽取鑒定專(zhuān)家的過(guò)程中醫(yī)學(xué)會(huì)的工作人員會(huì)向患者及其家屬說(shuō)明有關(guān)的情況，在抽取專(zhuān)家前后，都會(huì)要求患者及其家屬確認(rèn)，是否回避的請(qǐng)求。那么，在什么樣的情況下，患者及其家屬可以申請(qǐng)回避，維護(hù)自己的合法權(quán)益呢？

　　我國(guó)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定：專(zhuān)家鑒定組成員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避，當(dāng)事人也可以以口頭或者書(shū)面的方式申請(qǐng)其回避：

　�。ㄒ唬┦轻t(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的；

　　（二）與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系的；

　�。ㄈ�）與醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。

　　從上面可以申請(qǐng)回避的理由可以看出，與當(dāng)事人任何一方有各種關(guān)系，可能造成鑒定無(wú)法公正進(jìn)行的都可以成為申請(qǐng)回避的理由！回避制度的設(shè)立對(duì)醫(yī)患雙方當(dāng)事人都是平等的，對(duì)其中任何一方有利害關(guān)系的都可以成為申請(qǐng)回避的理由；另外，只要可能存在影響鑒定是事實(shí)存在就可以申請(qǐng)回避，不以事實(shí)上確實(shí)造成了對(duì)醫(yī)療事故鑒定的影響為必要條件。通俗的講，就是即便是真的不會(huì)造成鑒定影響的，也可以要求回避。即便是鑒定結(jié)果客觀、公正，但是，由于回避制度沒(méi)有履行好的，患者及其家屬仍然可以以“鑒定專(zhuān)家依法應(yīng)當(dāng)回避，而沒(méi)有回避”為由，申請(qǐng)撤銷(xiāo)原鑒定結(jié)論，申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。

　　六、鑒定專(zhuān)家依法、獨(dú)立鑒定原則

　　同時(shí)，為了保障醫(yī)療事故鑒定的順利進(jìn)行，我國(guó)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》也規(guī)定了，保障鑒定專(zhuān)家依法鑒定的原則。

　　《條例》規(guī)定，專(zhuān)家鑒定組依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行鑒別和判定，為處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議提供醫(yī)學(xué)依據(jù)。

　　任何單位或者個(gè)人不得干擾醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作，不得威脅、利誘、辱罵、毆打?qū)＜诣b定組成員。專(zhuān)家鑒定組成員不得接受雙方當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益。

　　從醫(yī)療事故糾紛法律實(shí)務(wù)看，即時(shí)醫(yī)療鑒定專(zhuān)家在鑒定的過(guò)程中，已經(jīng)嚴(yán)格的遵守了法律、法規(guī)的規(guī)定，但是，“主觀傾向性”仍然是不可能完全避免的。患者及其家屬在醫(yī)療事故鑒定過(guò)程中仍然處于“弱勢(shì)”的地位