【提問】內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題還要考超聲心動(dòng)圖嗎，作為一個(gè)內(nèi)科醫(yī)生來講又會(huì)看病又要了解輔助檢查太難了??！

【回答】答復(fù)：本題選D。（難，也沒辦法）

聽診提示房顫，心電圖可診斷房顫。二尖瓣狹窄的特征性M型超聲心動(dòng)圖是雙峰消失呈城垛樣，后葉前向運(yùn)動(dòng)

【追問】內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題還要考超聲心動(dòng)圖嗎，作為一個(gè)內(nèi)科醫(yī)生來講又會(huì)看病又要了解輔助檢查太難了??！

那要是非內(nèi)科醫(yī)師啟不是活不了了呢,加油吧!

【回答】答復(fù)：考慮超聲心動(dòng)圖的內(nèi)容?？?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/xinjibing/" target="_blank" title="心肌病" class="hotLink">心肌病的幾個(gè)特征性的名詞，需要知道每個(gè)名詞對(duì)應(yīng)的是哪一種心肌病。

【追問】超聲心動(dòng)圖的內(nèi)容?？?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/xinjibing/" target="_blank" title="心肌病" class="hotLink">心肌病的幾個(gè)特征性的名詞

辛苦老師能給總結(jié)一下這些名詞及意義么,畢竟不是內(nèi)科專業(yè)的,掌握起來有些費(fèi)力,抓不住重點(diǎn)

【回答】答復(fù)：

呈城垛樣—二尖瓣狹窄

SAM征：在心臟超聲檢中發(fā)現(xiàn)二尖瓣葉在收縮期前移，稱為SAM征+

SAM現(xiàn)象并不是肥厚型心肌病所特有，但提示有肥厚型心肌病。

擴(kuò)張性心肌病：心室腔擴(kuò)大。

限制性心肌病：舒張期快速充盈隨之突然終止。

【追問】超聲心動(dòng)圖可見二尖瓣前葉CD段呈吊床樣波形.二尖瓣脫垂

【回答】 解答：超聲心動(dòng)圖檢查對(duì)診斷二尖瓣脫垂具有特別的意義。二維超聲心動(dòng)圖胸骨旁長軸切面上可見收縮期二尖瓣前后葉突向左心房，并超過瓣環(huán)水平。此外，可見二尖瓣呈明顯氣球樣改變，瓣葉變厚，冗長，瓣環(huán)擴(kuò)大，左心房和左心室擴(kuò)大，腱索變細(xì)延長或斷裂。M型超聲可見收縮晚期二尖瓣葉關(guān)閉線（CD段）弓形后移超聲2mm和全收縮期后移超聲3mm。同時(shí)，收縮期一段瓣葉或前后瓣葉均呈吊床樣改變。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）