【提問(wèn)】如題。A，B，C期

【回答】答復(fù)：您好

2003版美國(guó)腫瘤聯(lián)合會(huì)（AJCC）膀胱腫瘤的分期法：

原發(fā)腫瘤（T）分期

Tx 原發(fā)腫瘤大小無(wú)法測(cè)量；或痰脫落細(xì)胞、或支氣管沖洗液中找到癌細(xì)胞，但影像學(xué)檢查和支氣管鏡檢查未發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤

T0 沒(méi)有原發(fā)腫瘤的證據(jù)

Ta 無(wú)侵潤(rùn)乳頭狀癌

Tis 原位癌

T1 腫瘤侵犯粘膜下層限（固有層）

T2 腫瘤侵犯肌肉層

T3 腫瘤侵犯膀胱周?chē)M織

T4 腫瘤侵犯以下任何一器官：前列腺，子宮，陰道，盆腔壁，腹腔壁

（注：膀胱腫瘤的病理分期將T2和T3進(jìn)一步分為：

pT2a 腫瘤侵犯淺肌層（不超過(guò)一半）

pT2b 腫瘤侵犯深肌層（超過(guò)肌層一半，但未超過(guò)全肌層）

pT3a 顯微鏡檢查顯示腫瘤侵犯膀胱周?chē)M織

pT3b 影像學(xué)證據(jù)腫瘤侵犯膀胱周?chē)M織）

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（N）分期

Nx 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況無(wú)法判斷

N0 無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

N1 單一淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最大徑≤2cm

N2 單一淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最大徑＞2cm，但≤5cm；或多個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所有淋巴結(jié)均≤5cm

【追問(wèn)】練習(xí)中心里面的題目說(shuō)的是ABC期。請(qǐng)問(wèn)ABC期是怎么分

【回答】答復(fù)：您好！考慮您應(yīng)該是指的Ｄｕｋｅｓ分期：

對(duì)大腸癌傳統(tǒng)上采用的是Dukes分期。1978年我國(guó)第一次全國(guó)大腸癌科研協(xié)作會(huì)議上提出了我國(guó)大腸癌臨床病理分期的試行方案，現(xiàn)已成為目前國(guó)內(nèi)較為統(tǒng)一的分期方案。

Ⅰ期：(Dukes′A)：

0：病變限于粘膜層(原位癌)

1：病變侵及粘膜下層。

2：病變侵及腸壁肌層。

Ⅱ期(Dukes′B)：

病變侵及漿膜，或侵及周?chē)M織和器官，但尚可一起作整塊切除。

Ⅲ期(Dukes′C)：

1：伴病灶附近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(指腸壁旁或邊緣血管旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)。

2：伴供應(yīng)血管和系膜切緣附近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

Ⅳ期(Dukes′D)：

1：伴遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移(如肝、肺、骨、腦等處轉(zhuǎn)移)。

2：伴遠(yuǎn)處淋巴轉(zhuǎn)移(如鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等)，或供應(yīng)血管根部淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移無(wú)法全部切除者。

3：伴腹膜廣泛播散，無(wú)法全部切除者。

4：病變已廣泛浸潤(rùn)?quán)徑鞴贌o(wú)法全部切除者。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)