【提問】求再生障礙性貧血的重型、非重型分型怎么診斷

【回答】學(xué)員ZBWSJ006，您好！您的問題答復(fù)如下：

1987年第四屆全國再障學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的再障診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：①全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)<0.01,淋巴細(xì)胞比例增高。②一般無肝、脾腫大。③骨髓檢查顯示至少一部位增生減低或重度減低（如增生活躍，巨核細(xì)胞應(yīng)明顯減少，骨髓小粒成份中應(yīng)見非造血細(xì)胞增多。有條件者應(yīng)作骨髓活檢等檢查）。④能除外其他引起全血細(xì)胞減少的疾病，如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血、急性造血功能停滯、骨髓纖維化、急性白血病、惡性組織細(xì)胞病等。⑤一般抗貧血藥物治療無效。

再障的分型診斷標(biāo)準(zhǔn)：重型再障，發(fā)病急，貧血進(jìn)行性加重，嚴(yán)重感染和出血。血象具備下述三項(xiàng)中的兩項(xiàng)：① 網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值<15X109／L 。②中性粒細(xì)胞<0.5X109／L.。③血小板<20X109／L。骨髓增生廣泛重度減低。非重型再障指達(dá)不到重型再障診斷標(biāo)準(zhǔn)的再障。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---血液系統(tǒng)