以下哪項不是切除性骨手術(shù)的適應(yīng)證

A.牙槽骨嵴園鈍、肥厚

B.一壁骨下袋

C.二壁骨下袋

D.三壁骨下袋

E.鄰面骨凹坑狀吸收

【正確答案】D

 【正確答案】

切除性骨手術(shù)的適應(yīng)證：

1）淺的一壁骨袋或?qū)挾鴾\的二壁骨袋難以有新骨修復(fù)者。

2）鄰面骨凹坑狀吸收，骨再生的可能性較小，可切除較薄而低的一側(cè)骨壁，形成斜坡狀，或?qū)㈩a、舌兩側(cè)的骨壁均除去，以消除凹坑狀外形。

3）牙槽骨嵴圓鈍肥厚或突出呈壁架狀，需修整成形。因正常的骨生理外形應(yīng)在嵴頂處較薄，呈移行狀態(tài)，牙根間的骨面有縱向凹陷。

4）向鄰近缺牙區(qū)傾斜的牙齒，常在缺牙側(cè)形成窄而深的骨下袋，如無條件通過正畸方法將傾斜牙豎直，可通過手術(shù)方法，將骨修整成逐漸移行的長斜面，以便消除牙周袋。

5）正常的外形應(yīng)是鄰間骨嵴較高，而頰舌面的骨嵴較低，且相鄰牙齒的骨嵴丁貞高度較一致。蒼骨邊緣線高低不齊或鄰面骨低下煩、舌面而使骨緣線呈反波浪形者，則需加以修整成形，必要時可切除少量支持骨醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

6）根分叉病變?yōu)棰蚨鹊母街l寬度較窄，或根分叉病變?yōu)棰蠖葧r，再生性治療難以成功，需采用根向復(fù)位瓣術(shù)，暴露分又區(qū)，并修整分叉Ⅸ的根間骨緣，形成薄而有根間縱凹的外形，在牙齦附著后可形成良好的外形，從而利于菌斑控制和良好口腔衛(wèi)生的維護。

【提問】三壁骨下袋比一壁骨下袋嚴重還是輕？

【回答】您好！您的問題答復(fù)如下：

骨下袋根據(jù)骨質(zhì)破壞后剩余的骨壁數(shù)目，可分為：

一壁骨袋：骨質(zhì)破壞嚴重，僅存一側(cè)骨壁。

二壁骨袋：即骨袋僅剩留兩個骨壁。

三壁骨袋：袋的一個壁是牙根面，其他三個壁均有骨質(zhì)，即 、頰、舌側(cè)皆有骨壁。

四壁骨袋：牙根的四周均為垂直性吸收所形成的骨下袋，雖在頰、舌、近中、遠中均有牙槽骨，但均與牙根不相貼合；雖稱四壁袋，實質(zhì)上相當于該患牙的各個面均為一壁袋，支持組織均已破壞，治療效果很差?；旌媳诖褐父鱾€骨壁垂直吸收的程度不同，骨下袋在近根尖部分的骨壁數(shù)目多于近冠端的骨壁數(shù)。

祝您學(xué)習愉快！

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔內(nèi)科學(xué)