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2012年外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):動脈栓塞的臨床表現(xiàn)

  動脈栓塞是指血塊或異物成為栓子,隨血流停頓在口徑相似的動脈內(nèi)造成血流障礙。

 ?。ㄒ唬┡R床表現(xiàn)

  1.疼痛劇烈,往往最早出現(xiàn)。

  2.皮色和溫度改變:皮膚呈蒼白色,或有紫斑。皮溫降低可觸到變溫帶,其平面比真正栓塞平面低約一手寬距離。確定變溫帶平面對栓塞部位的定位有一定臨床意義。

  3.動脈搏動減弱或消失,近側(cè)動脈搏動增強(qiáng)。

  4.感覺異常甚至喪失,運(yùn)動障礙。

  5.全身變化:血壓下降,代謝障礙,休克甚至死亡。受累肢體缺血壞死后引起嚴(yán)重的代謝障礙,表現(xiàn)為高血鉀、肌紅蛋白尿和代謝性酸中毒,最終導(dǎo)致急性腎衰竭。

  (二)診斷根據(jù)顯著的癥狀和體征,臨床上可以明確診斷,還可以估計(jì)栓塞的部位。結(jié)合一些特殊檢查:皮膚測溫試驗(yàn)、多普勒超聲、動脈造影,尚能獲得更多的客觀依據(jù)。

  最后,感謝光臨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),希望本信息對您考取外科主治醫(yī)師資格證有所幫助。

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